廣東藥科大學(xué)附屬第一醫院在國際權威雜志發(fā)表外科藥學(xué)論文
近日,廣東藥科大學(xué)附屬第一醫院藥學(xué)部陳吉生教授團隊在國際權威傳染病學(xué)雜志——《國際抗菌藥物雜志》(International Journal of Antimicrobial Agents,IF 10.8,JCR Q1)發(fā)表外科藥學(xué)論文——“神經(jīng)外科術(shù)后革蘭氏陰性細菌性腦膜炎或腦室炎的鞘內或腦室內抗菌治療:一項系統回顧和薈萃分析(Intrathecal or intraventricular antimicrobial therapy for post-neurosurgical Gram-negative bacillary meningitis or ventriculitis: a systematic review and meta-analysis)”,第一作者為李夢(mèng)婷藥師,通信作者為陳吉生教授。
廣泛耐藥革蘭氏陰性菌(XDR GNB)相關(guān)的神經(jīng)外科術(shù)后感染與死亡率密切相關(guān),是神經(jīng)外科醫生面臨的主要挑戰,迫切需要審查和評價(jià)降低死亡率的方法。
研究團隊檢索自相關(guān)數據庫建立至2023年6月15日的國際和中國數據庫。采用RevMan 5.4進(jìn)行meta分析,比較靜脈(IV)聯(lián)合鞘內或腦室內(ITH/IVT)治療與單獨靜脈(IV)治療GNB所致神經(jīng)外科術(shù)后腦膜炎或腦室炎的療效和安全性,以死亡率、微生物清除率和不良事件為主要結局。
本論文共納入18項符合條件的研究,涉及602例患者。IV+ITH/IVT組死亡率顯著(zhù)降低(特別是在XDR GNB亞組),且安全性是可接受的。在微生物清除率方面,XDR GNB亞組顯著(zhù)降低。患者接受ITH/IVT治療后,在實(shí)驗室參數和臨床癥狀方面顯示出顯著(zhù)的益處。
文章結論是:額外的ITH/IVT治療可促進(jìn)XDR GNB清除率,降低死亡率。此外,ITH/IVT給藥可以改善神經(jīng)手術(shù)后感染患者的臨床癥狀和腦脊液指標。值得注意的是,在推薦劑量下,ITH/IVT治療不會(huì )增加不良事件的發(fā)生率。
廣東省藥學(xué)會(huì )2015年提出設立“外科藥師”崗位,2020年構筑外科藥師的知識體系——外科藥學(xué)。廣東藥科大學(xué)作為全國三所藥科大學(xué)之一,是外科藥學(xué)學(xué)科建設的重要學(xué)術(shù)依托單位,不但將外科藥學(xué)納入該校臨床藥學(xué)本科教育體系,其附屬第一醫院還承擔了廣東省藥學(xué)會(huì )外科藥學(xué)培訓的“圍手術(shù)期感染防治與藥學(xué)監護”課程授課,深受學(xué)員的好評。
今后,廣東藥科大學(xué)附屬第一醫院將持續加強外科藥學(xué)監護工作和相關(guān)科研,為外科藥學(xué)學(xué)科高質(zhì)量發(fā)展貢獻力量!(廣東藥科大學(xué)附屬第一醫院藥學(xué)部供稿)
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